우리나라에서도 원숭이두창 첫 감염사례가 발견되었습니다. 방역당국에서도 검역한계를 인정했다고 합니다. 이런 상황에서 우리가 할 일은 원숭이두창이 무엇인지 알아보는 것이겠죠? 원숭이두창이 어떤 녀석인지 알아야 대처할 수 있을테니까요. 그래서 오늘 포스팅에서는 원숭이두창의 증상, 원인, 감영경로에 대해서 정리해 보았습니다.
원숭이두창이란?
먼저 원숭이두창이 어떤 녀석인지 알아보겠습니다.
원숭이두창은 1958년 연구를 위해 사육된 원숭이들에게 수두와 비슷한 질병이 발생했을 때 처음 발견되어 "원숭이두창" 이라는 이름이 붙여졌다고 합니다. 원숭이두창에 감염된 첫 사례는 두창 퇴치에 노력을 기울이던 1970년 콩고민주공화국에서 처음으로 보고되었으며, 이후 가봉, 나이지리아, 중앙아프리카공화국, 코트디브아르, 콩고공화국, 카메룬 등 중,서부 아프리카 나라들에서 보고되며 풍토병화 되었습니다.
그러나 2022년 5월 이후 스페인, 영국, 이탈리아 등 유럽을 중심으로 발생하기 시작하여, 미국 등 풍토병이 아닌 국가에서 이례적으로 발생하고 있음에 따라 국내 유입가능성도 점차 증가하였으며 우리나라는 2022년 6월 원숭이두창을 2급감염병으로 지정하고 감시를 강화하고 있습니다.
그리고 2022년 6월 22일 국내 첫 원숭이두창 확진자가 발견되었다는 소식이 전해졌습니다.
국내 첫 원숭이두창 감염 확인..위기경보 '주의' 격상
[앵커] 세계적으로 확산하고 있는 원숭이두창 확진자가 국내에서도 발생했습니다. 원숭이두창에 대한 감염병 위기 경보도 '관심' 에서 '주의' 로 한 단계 격상됐습니다. 먼저 조혜진 기자가 보도
news.v.daum.net
원숭이두창의 감염경로
원숭이두창은 인수공통감염병으로 원숭이두창 바이러스에 감염된 동물(쥐, 다람쥐, 프레리도그와 같은 설치류 및 원숭이 등), 감염된 사람 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으며, 태반을 통해 감염된 모체에서 태아로 수직감염이 발생할 수 있습니다.
(비말) 코, 쿠강, 인두, 점막, 폐포에 있는 감염비말에 의한 사람간 직접 전파
(피부병변 부산물) 감염된 동물·사람의 혈액, 체액, 피부, 점막병변과의 직간접 접촉
(매개물) 감염환자의 체액, 병변이 묻은 매개체
(린넨, 의복 등) 접촉을 통한 전파
(공기) 바이러스가 포함된 미세 에어로졸을 통한 공기전파가 가능하나 흔하지 않음
원숭이두창의 증상
원숭이두창에 감염된 경우 질병의 정도는 경증에서 중등도이나 치명적일 수 있습니다.
감염이되면 1~2주간의 잠복기를 지나 ‘38℃ 이상의 급성 발열, 두통, 근육통 및 피로감 등’으로 시작되어 1~3일 후 얼굴을 중심으로 발진증상이 나타나며, 원심형으로 신체 다른 부위(특히 사지)로 확산합니다.
림프절 부종이 주요 증상으로 나타나며, 증상은 보통 2~4주간 지속됩니다.
잠복기: 5~21일(평균 7~14일)
임상증상: 발열, 두통, 근육통, 요통, 림프절 부종, 오한, 피로, 발진(발열 후 약 1~3일이내)
※ 발진은 반점(Macules), 구진(Papules), 수포(Vesicles), 농포(Pustules), 가피(Scabs)의 단계로 진행됨
치명률: 일반적으로 약 1~10%로 알려져 있으며, WHO에 따르면 최근 치명률은 3~6%로 보고되고 있음
질병관리청에서는 아래와 같이 원숭이두창과 다른 질병의 차이점에 대해서도 게재하고 있습니다. 혹시 내가 원숭이두창이 아닌지 의심이 되는 증상이 있으시다면 아래 표를 참고하시면 좋을 것 같습니다.
| 구분 | 원숭이두창 | 수두 | 대상포진 | 단순포진 | 홍역 |
| 발진특징 | - 머리부터 시작해서 전신 팔다리 쪽으로 진행 - 경계가 명확하고 중앙이 파인 수포성 발진 - 대부분 같은 단계의 발진 - 손/발바닥 침범 |
- 머리를 포함하여 주로 몸통쪽으로 진행 - 경계가 불명확한 수포성 발진 - 발진마다 단계가 다를 수 있음 - 손/발바닥 침범 드묾 |
- 몸 전체에 나타날 수 있으며, 신경절을 따라 띠 형태로 나타남 - 국소적인 부위에 나타나는 수포성 병변 |
- 국소적으로 피부, 점막(눈,입술 등) 모두 침범 가능 - 주로 입술,구강, 인두, 음부 쪽 발생 - 수포, 궤양 동반 가능 |
- 붉은 반구진성 발진 - 얼굴~귀뒤, 이후 몸통 중앙쪽으로 짆행 - 탈피 가능 |
| 임상양상 | - 발열+두통+근육통부터 시작 - 고열 가능 - 발열 1~4일 후 발진 발생 |
- 두통+근육통부터 시작 - 보통은 미열(38.8도 미만) - 발열 0~2일 후 발진 발생 |
- 통증이 먼저 나타날 수 있음(감각신경 침범) - 운동신경 침범의 경우 마비 동반 |
- 병변 부위 통증, 가려움증 유발 | - 발열+기침+결막염 - 전구증상 후 발진 발생 |
| 림프절 비대 | - 주로 목, 겨드랑이, 서혜부 - 단단한 압통 |
- 드묾 | - 드묾 | - 드묾 | - 드묾 |
원숭이두창 검사방법
질별관리청 사이트에서는 원숭이두창 검사방법을 다음과 같이 설명하고 있습니다.
"원숭이두창 확인진단을 위해서는 의심환자의 혈액, 피부 병변의 조직 및 병변의 액, 가피 등을 통한 유전자검출검사가 필요합니다."
원숭이두창 치료법
아직까지 원숭이두창을 치료할 수 있는 상용화된 치료제는 없다고 합니다. 그래서 감염된 사람의 경우 격리입원하여 증상에 따른 대증치료를 받게 된다고 합니다. 질병관리청에 따르면 국내에 원숭이 두창 치료에 사용할 수 잇는 항바이러스제와 면역글로불린이 확보되어 있다고 하며, 동 약제에 대한 사용안내서도 제작했다고 합니다. 또한 원숭이두창 치료를 위한 항바이러스제인 "테코리비리바트"도 도입 예정 중에 있다고 합니다.
원숭이두창 예방법
우리가 할 수 있는 가장 최선은 바로 "예방"입니다. 그럼 예방법에 대해서 알아 보겠습니다.
(아래 내용은 질병관리청 홈페이지 등에서 발췌하였습니다.)
1. 예방백신
국내 비축하고 있는 두창 백신은 생물테러 또는 국가의 공중보건 위기 상황 시 사용할 목적으로 비축하고 있는 것으로, 현재 원숭이 두창 예방목적의 상용화된 백신은 없다고 합니다.
다만, 직접적인 백신은 없지만, 천연두 백신이 85% 정도 예방 효과가 있는 것으로 보고되었다고 합니다. 천연두용으로 개발된 최신 백신(Imvanex)이 2019년에 원숭이두창 예방 용도로 승인됐지만 아직 널리 보급되진 않았습니다. WHO는 과거 천연두 예방 접종을 받은 사람들은 원숭이두창에 대해 어느 정도 면역력이 있을 것이라고 밝혔습니다. 질병관리청은 현재 사람두창 백신 3,500만 명분을 비축하고 있다고 밝혔습니다.
천연두백신이 예방에 효과가 있다는 소식에 천연두백신과 관련된 회사들의 주가가 원숭이두창 확진자 소식에 급상승했습니다. 원숭이두창 관련주가 궁금하시다면 아래 포스팅을 확인해주세요
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2. 예방을 위한 주의사항
원숭이두창에 감염된 사람, 감염된 동물(원숭이 및 설치류 등), 또는 바이러스에 오염된 물질과 접촉할 경우 감염될 수 있으므로 다음을 주의합니다.
- 감염된(감염의 위험이 있는) 사람 또는 동물과의 직‧간접적 접촉을 피합니다.
- 감염된 환자가 사용한 물품(린넨과 같은 침구류 등)과의 접촉을 피합니다.
- 의심되는 사람, 동물 또는 물건과 접촉을 한 경우, 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 이용하여 깨끗이 합니다.
- 원숭이두창이 발생하는 곳을 여행하는 경우, 바이러스를 보유할 수 있는 동물과의 접촉을 피합니다.
* 원숭이두창 발생 국가(총 26개국, 5.31일 기준)
영국, 포르투갈, 스페인, 스웨덴, 미국, 캐나다, 벨기에, 몰타, 이탈리아, 프랑스, 독일, 네덜란드, 이스라엘, 스위스, 호주, 덴마크, 오스트리아, 체코, 아르헨티나, 슬로베니아, 핀란드, 아일랜드, 멕시코, 아랍에미리트, 헝가리, 노르웨이
<예방법 요약>
1. 거리두기가 최선입니다.
2. 의심 증상이 있다면 즉각 격리 조치를 해야 합니다.
3. 다른 이와의 신체접촉이 불가피할 경우 피부가 노출되지 않도록 옷을 입고 의료용 마스크를 써야 합니다.
4. 손을 자주 씻고 사용한 물건의 표면을 자주 소독해야 합니다.
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